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产后为什么一定要做盆底康复?
我们来看看法国的一项健康*策:“为所有产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,目的是为了防止她们25年后出现尿失禁”,很多年轻妈妈都非常重视产后塑身,对产后盆底康复并不太熟悉,事实上,产后盆底康复同样重要。
产后盆底康复,是预防25年后的病
国外做过统计,有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛,并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁,但这部分人群,到了四五十岁时,发展成为尿失禁病人的比例非常高。因此,在国外,女性盆底功能修复作为一项*府工作在推广,对产后42天的妇女进行常规盆底肌肉训练。
盆底肌功能恢复,越早修复,效果就越好。如果不做任何干预,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。
剖腹产要不要做产后康复?
顺产是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因(经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,盆底肌肉受到彻底破坏,弹性明显下降),对于这一点大家很容易理解,但因此就单纯地认为只有顺产才需要做盆底康复的观点是错误的。
不论是顺产还是剖腹产的女性,产后都需要做盆底康复。因为怀孕时,在孕激素松弛素的作用下,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估和康复。
盆底康复方法有哪些?
Kegel训练
凯格尔训练(kegel训练)通过收缩阴道、尿道、肛门,锻炼盆底肌肉,可以改善盆底肌力差,治疗轻中度的脏器脱垂以及尿失禁。
凯格尔训练需要持之以恒,不断加强力度和时间。建议在专人指导后开始训练,训练时间至少为3个月。
手法
手法在国外康复师运用得比较广泛,他们也很推崇用手去感知我们的盆底肌状况,特别是肌力、收缩力差的妇女,用按摩可以唤醒阴道肌肉和神经。对侧切、痉挛、疤痕愈合不良的情况,可以用手法的按摩去进行治疗。
阴道哑铃
阴道哑铃属于盆底肌肉锻炼器,其医学上的原理也是遵循凯格尔训练,其物理原理是利用地心引力,小球放入体内后重力作用下自然下坠。阴道内壁肌肉就会不自觉地收紧,从而达到锻炼的效果。
电刺激
电刺激属于被动收缩训练,通过低频电刺激,可刺激盆底肌肉作有节律的收缩和放松,使之得到被动锻炼,进而达到增加肌力的效果。对于盆腔肌肉十分软弱无力,或是无法找出正确肌肉群的女性,可通过这种方法的帮助找出正确的盆底肌肉。
生物反馈
在阴道内放置肌电探头,将不易被觉察的盆底肌肉收缩产生的肌电变化转变为视觉信号,使医生和病人能从监视器的荧幕上看到肌肉的收缩。训练者可以看着屏幕,根据反馈的信号学会如何正确收缩适当的肌肉,做得不对时,也可以从监视器上看出来并及时纠正。是医生、患者更直观了解盆底肌肉功能状况,并使训练者迅速、正确地掌握训练技巧,从而大大提高治疗效果。