不少人问我“主任，我想做面部填充变美，到底是用自体脂肪好，还是玻尿酸好?”，因为自体脂肪和玻尿酸在用途和效果方面有很多的重叠，常常有求美者有这样的疑问，那么，到底哪个好呢?
其实，这个问题没有绝对的答案，因为两种材料各有自己的利弊：
玻尿酸：可以直接注射，简便快捷，损伤更轻微，但是维持时间较短，费用相对较高。
自体脂肪：需要取脂、处理脂肪、再注射塑形，相对复杂一些，但持久稳定，经济实惠，而且是自体组织，更加安全可靠。
如何选择？
面部填充——如：丰额头、丰太阳穴、丰苹果肌、丰面颊、去泪沟、去鼻唇沟等二者皆可，你可以根据自己的经济情况，时间安排，以及心理对材料的接受度来自行选择。个人认为像面部表浅的一些细纹、卧蚕成型，一般建议注射玻尿酸;一些较大面积的填充如丰面颊、丰额头等用自体脂肪填充更理想。
丰额头
丰太阳穴
丰苹果肌
祛泪沟
祛鼻唇沟
丰下巴
隆鼻
体形雕塑——隆胸、丰臀等，用自体脂肪填充。目前国家没有审批通过用于隆胸、丰臀的玻尿酸产品，只能用自体脂肪或假体进行填充。
整形美容，没有更好，只有更适合才对。
如有需要，建议面诊，医生会给你一个合理方案。
以全脸填充为例，自体脂肪全脸填充是从腹部或大腿内侧等，脂肪堆积较多的地方抽取脂肪，再将脂肪进行离心提纯后，注入到面颊凹陷部位，以此改善面部凹陷、衰老、憔悴感，调整凹凸不平的轮廓曲线，打造圆润的童颜效果。
相关项目
自体脂肪填充相关项目也比较多。列出一些较常见的项目：
●自体脂肪全脸填充●自体脂肪丰额头●自体脂肪丰太阳穴●自体脂肪丰卧蚕●自体脂肪去法令纹优缺点●采用自身的脂肪，基本不会出现排异现象●面部手术没有明显切口，所以无需担心疤痕问题●效果自然柔软●相比玻尿酸注射恢复期长；●脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要二次手术；●术后初期会有肿胀，吸脂部位和面颊还会有淤血和淤青现象。适合人群●面容憔悴消瘦者；●面颊脂肪少显得颧骨突出者；●面部轮廓线凹凸不平者；●因衰老而引起的面部凹陷者；●需要塑造年轻面庞者。禁忌人群●未满18周岁的求美者；●疤痕体质者；●月经期、妊娠期和哺乳期女性；●肝、肾、心、脑疾病和血液疾病患者；●尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者。操作档案●治疗时长：1-2小时●效果持续：持久●麻醉方式：局麻●恢复时间：3-6个月●治疗周期：1-2次，3个月后进行第二次●操作人员资质：医疗美容科或整形科执业医师●操作方式：手术●疼痛感：轻度疼痛常见问题●自体脂肪全脸填充可能有什么后遗症？
如果过量注射脂肪，可能出现结节、脂肪液化等；如果无菌操作不达标，可能出现术后感染；如果经验不足，可能出现过度矫正和矫正不足；
如果技术不佳，可能出现术后两边不对称，移植部位皮肤不平整等。
●自体脂肪全脸填充吸收率高吗？
依据个体的情况，自体脂肪的存活率一般在30%-70%不等。
●取脂的地方会有痕迹吗？会凹凸不平吗？
取脂地方会有针眼大的伤口，需要缝合一针，一般肉眼看不出来；如果不在皮下浅层吸脂，基本不会导致凹凸不平的症状出现。
●需要住院吗？术后需要多久恢复？无需住院，术后第2天基本可以恢复正常生活；一般来说，1个月基本恢复自然，3个月完全恢复。●影响脂肪存活的因素有哪些？
1、自身的年龄、饮食习惯、身体差异；
2、移植部位供血是否丰富、空间是否足够。注射时应均匀、采用多点、多隧道的注射方法，避免将脂肪集中注射在某一部位；
3、移植脂肪有没有被破坏。吸脂的负压越大、脂肪在体外存放时间越长、温度越高，对脂肪的损伤也越大；
因此，无论采用哪种吸脂方法，其负压不宜超过0.5MPa，吸脂管、注射针不宜过细；恰当的术后护理也很重要，如术后两周内，避免挤压、揉按，注意营养补充等。
●填充时需要添加PRP、生长因子吗？
由于生长因子的远期稳定性、安全性还需要评估，一般不建议添加生长因子；而PRP作为自体血清提取物，可以添加以此提高脂肪的存活率。
●手术还有哪些要注意的？
1、医院，做好术前沟通；
2、偏瘦、移植部位皮肤紧的人，脂肪存活率会更低一些，做好心理准备；
3、不想变成网红脸，可以和医生讨论适量注射，足量多次；
4、取脂部位术后需要穿塑身服至少1个月，医院购买；
5、为了脂肪的顺利存活，最好三个月内不要进行节食减肥的计划。
自体脂肪VS玻尿酸●自体脂肪全脸填充：面容憔悴消瘦者；面颊脂肪少显得颧骨突出者；面部轮廓凹凸不平者；因衰老而引起的面部凹陷者；需要塑造年轻面庞者。
●玻尿酸全脸填充：使用范围较自体脂肪全脸填充广。由于衰老出现面颊、额、颞、苹果肌、法令纹凹陷者；
面部有静态深层皱纹者；对鼻、下巴、眉弓、唇、耳等无关轮廓不满意；希望通过非手术方法提升颜值。
●自体脂肪全脸填充：相比玻尿酸注射恢复期长；脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要二次手术；术后初期会有肿胀，吸脂部位和面颊还会有淤血和淤青现象。●玻尿酸全脸填充：全脸多部位调整，费用较高；需要定期注射，才能维持理想效果。●自体脂肪全脸填充：1-2次，3个月后进行第二次。●玻尿酸全脸填充：每3-6个月重复治疗。
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