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来源：医殇综合极目新闻、杭州卫健委、uptodate
医院抽脂后死亡
她从小在父母的宠爱下长大、家境优渥，生活无忧。为了变美，医院接受了手术，然而却因此失去了生命。
“小冉手术前没有提前告知，医院的，所以家属并不了解小冉在几个小时的手术里到底发生了什么。”闺蜜说，直到两天后的5月4日上午6点34分，她们才接到“医院”ICU医生打来的电话，通知小冉已多器官衰竭，医院。当她医院的时候，ICU的医生告知，小冉的情况很不乐观，随时都有生命危险，为什么那么晚才送来，已经错过了最佳治疗时间。
病历显示，小冉做了“腰腹吸脂修复术、上臂吸脂术和自体脂肪二次填充乳房术。这位闺蜜说，她们医院手术期间的护理记录单才得知，5月2日晚上术后至5月4日凌晨5点，小冉一直在喊痛，满篇“疼痛”的描述。而“杭州华颜医疗美容”在小冉表达痛苦的时候，只是简单用药，以为是普通抽脂手术的疼痛，但一直没有得到缓解。
“看到这些冰冷的文字，我们都能感受到她当时的痛苦。”这位闺蜜说，她们后续了解到，是小冉疼得不行，是自己打的急救电话，才被送到了医院。
当时，小冉已经感染性休克、脓*血症、急性呼吸功能、急性肝肾功能、急性循环功能、急性凝血等多功能衰竭，肺部感染、胸腔积液……为了得到更好的治疗，5月5日，经家人商榷，小冉转入浙江大医院。
还是在转院的过程中，家属才第一次见到小冉。此时的小冉，已经多器官衰竭，前胸到肚子皮肤大面积溃烂、浮肿，只能用惨不忍睹来形容……靠多种医疗机器和药物维持生命体征。
抢救期间，小冉做了两次全身杀菌手术，肚子直接开刀进行杀菌，身体器官疼痛也越来越明显，直到7月13日上午肠胃大出血，即便浙二医生奋力抢救，最终也还是没能阻止再生细菌继续感染，在ICU熬了两个月的小冉，还是永远地离开了……
医院？
查阅工商信息发现，医院成立于年6月，注册资本为万人民币，目前该公司由杭州悦颜医疗科技有限公司和杭州俪颜医疗科技有限公司共同持股，经营范围为医疗美容科，美容外科，美容皮肤科，美容牙科，美容中医科/麻醉科医学检验科（临床化学检验专业、临床免疫、血清专业），内科、临床体液、血液专业等。
近两年，医院曾受辖区卫健局、市场监管局和公安局的4次行*处罚。
如去年9月，因病历资料不全，且未见医师签名的行为，违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定，依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第（四）项，西湖区卫健局决定作出警告和罚款2万元的行*处罚；违规开展口腔种植技术的行为，违反了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第四十四条第二款的规定，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一百零一条，决定作出警告和罚款3万元的行*处罚。此前，该院也曾因发布违法广告、违反医疗废物管理条例以及消防法规等受到行*处罚。
杭州卫健委通报“网红抽脂感染去世”一事
7月15日，杭州卫健委发布医院医疗事故初步调查情况的通报。全文如下：
今年5月2日，戴某医院接受抽脂等医美手术，术后出现医院、医院全力救治，最终于7月13日死亡。
经市医学会组织专家评估，这是一起医疗事故，医院存在术前缺乏认识、术中操作不当术后观察处理不及时等过错与患者死亡存在因果关系，承担全部责任，并已作出赔偿。同时，西医院做出警告和罚款的处罚，责成其停业整改对负有责任的医务人员将做出进一步处理。
我市将对此医疗事故举一反三，加强医疗机构执业管理，加大对医美乱象的整治。
杭州市卫生健康委员会
年7月15日
tips：坏死性软组织感染
坏死性软组织感染(NSTI)包括坏死性筋膜炎、肌炎和蜂窝织炎。这些感染的临床特征为暴发性组织破坏、全身中*征象和高死亡率。NSTI可以根据微生物学和组织中有无气体分类。NSTI的危险因素包括：皮肤或黏膜破损、创伤性伤口，以及糖尿病或其他免疫抑制情况。●坏死性筋膜炎是一种深部软组织感染，可导致肌肉筋膜和上层的皮下脂肪进行性破坏。可以分为多种微生物(Ⅰ型)或单一微生物(Ⅱ型)感染。?多种微生物(Ⅰ型)坏死性感染是由需氧菌和厌氧菌引起的一种混合感染，常常发生于大龄成人和/或有基础共存疾病(包括糖尿病)的人。?单一微生物(Ⅱ型)坏死性感染的最常见病原体是A组链球菌(GAS)以及其他β溶血性链球菌。其可发生于任何年龄组以及没有基础共存疾病的个体。●坏死性肌炎是一种骨骼肌感染，通常由GAS和其他β溶血性链球菌导致。坏死性蜂窝织炎通常由厌氧病原体导致，可分为两类：梭菌性(一般是产气荚膜梭菌)和非梭菌性(由多种微生物感染导致)。●NSTI的临床表现包括：红斑、水肿蔓延至红斑以外区域、剧烈疼痛(一些情况下疼痛程度与体征不相称)、发热、捻发音，以及皮肤大疱、坏死或瘀斑。可见全身中*表现。坏死性感染最常累及四肢(下肢比上肢更易感染)，常常急性发病。坏死性筋膜炎的其他表现包括：会阴受累(Fournier坏疽)、头颈部受累和新生儿感染。●如果患者有软组织感染(红斑、水肿和皮温升高)以及全身性疾病的体征(发热、血流动力学不稳定)，且伴有捻发音、临床表现迅速进展和/或剧烈疼痛(某些情况下疼痛程度与皮肤体征不相称)，应怀疑为NSTI。通过在手术室对软组织手术探查，以及对皮肤、皮下组织、筋膜层和肌肉进行体格检查，可以诊断坏死性感染。●放射影像学手段有助于确定是否存在坏死性感染，但当检查发现捻发音或有迅速进展的临床表现时，不应延误外科干预。最佳的初始放射影像学检查是CT扫描。组织中存在气体最常见于多种微生物(Ⅰ型)坏死性筋膜炎或梭菌感染，这是NSTI的高度特异性表现，应立即外科干预。
●坏死性感染的治疗包括早期积极的手术探查和坏死组织清创，同时进行经验性广谱抗生素治疗和血流动力学支持。仅用抗生素治疗而不行清创术的死亡率接近%一般而言，坏死性感染的经验性抗生素治疗应为广谱抗微生物治疗，包括抗革兰阳性、革兰阴性和厌氧病原体的药物。可接受的经验性抗生素方案包括：?一种碳青霉烯类或β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂加?一种具有抗耐甲氧西林金*色葡萄球菌(MRSA)活性的药物加?克林霉素(对于链球菌和葡萄球菌产*素菌株，该药有抗*素作用)条件允许时，抗生素治疗应根据革兰染色、培养和药敏结果进行调整。●对于发生链球菌性中*性休克综合征(TSS)的NSTI患者，我们会给予静脉用免疫球蛋白(IVIG)(Grade2C)。●与GAS所致坏死性感染患者密切接触的个体，可能被强*株定植。与GAS所致坏死性感染患者有密切家庭接触的高度易感个体，例如免疫功能受损个体或近期手术患者，我们建议预防性口服青霉素(Grade2C)。
结局：即使采用了最佳治疗，坏死性感染仍伴有相当高的死亡率。观察性研究报道的死亡率如下：●多种微生物(Ⅰ型)坏死性筋膜炎–21%[14]?Fournier坏疽–22%-40%[44,45,91]?颈部坏死性筋膜炎–22%[47]?新生儿坏死性筋膜炎–59%[49]●单一微生物(Ⅱ型)坏死性筋膜炎–14%-34%[5,19,20]与死亡率升高有关的因素包括[14,20,92,93]：●WBC30,/μL；杆状核中性粒细胞10%●血清肌酐2.0mg/dL(mmol/L)●年龄60岁●链球菌性TSS●梭菌感染●延迟手术超过24小时●头、颈、胸或腹部感染
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